心腹诸痛

《时方妙用》·陈念祖·〔清〕
心为君主之官。一痛手足青至节。不治。俗谓心痛者。乃心胞络痛。或胃腕痛也。昔人分为九种。宜辨而治之。 一曰气痛。脉沉而涩。乃七情之气郁滞所致。宜七气汤。(五十四微温。) 百合汤。(九十微凉。) 一曰血痛。脉浮沉俱涩其病如刺。不可按扪或寒热往来。大便黑。宜失笑散。(五十八) 三一承气汤。(五十四此方虽竣。而痛其便闭拒按者。不得不用之。如桂枝桃仁各三钱。) 一曰痰痛。即饮痛。脉滑咳嗽。痛连胁下。或游走无定。宜伤寒十枣汤。但此方。近医胆识不及。不敢用。宜二陈汤。(八十二○加白芥子一钱五分皂角炒紫五分。栝蒌三钱。) 滚痰丸。(六十三○诸药不效大便闭者。可暂用之。) 一曰火痛。脉数而实。口渴面赤。身热便秘。其痛或作或止。宜金铃子散。(九十二) 丹参汤。(九十二) 百合汤。(九十三) 或用栀子炒熟四钱。良姜二钱研末。名越桃散。温酒送下。 加味逍遥散。送下左金丸二钱。 一曰冷痛。脉迟而微细。手足俱冷。其痛绵绵不休。宜附子理中汤。加当归肉桂木通吴萸子。 一曰虚痛。即悸痛。脉虚细小。或短涩。心下悸。喜按。得食少愈。二便清利。宜归脾汤。加石菖蒲一钱。(二十一) 当归补血汤。加肉桂一钱五分。(六) 一曰注痛。入山林古庙古墓。及感一切异气而痛。语言错乱。其脉乍大乍小。两手若出两人。宜平胃散。加藿香二钱。木香一钱。调麝香七厘服。以香者天地之正气也。正能胜邪。 一曰虫痛。脉如平人。其痛忽来忽止。闻肥甘之味更痛。…

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