呕吐

周梦觉曰：呕吐之症，一曰寒，一曰热，一曰虚。寒则脉迟，热则脉数，虚则脉虚，即其脉可以分其症。最易治者寒。阳明为消磨五谷之所，喜温而恶寒。一自寒犯于内，两相龃龉，食入即吐，不食亦呕。彼法夏丁香白蔻砂仁，本草所注，一派止呕定吐之品，非不神效，不如一碗生姜汤，而其效更速者。经所谓寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕是也。最误治者热。寒之不已，郁而为热。医不知其热，仍以辛热治其寒，愈呕愈热，愈热愈吐。彼麦冬芦根定吐，书有明文，尚不知用，何况石膏之大寒大凉乎。不知石膏为止呕定吐之上品，本草未注其性，《内经》实有其文。经曰：诸逆上冲、皆属于火。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热是也。最好治者虚。不专责之胃，而兼责之脾。脾具坤静之德，而有干健之运。虚难转输，逆而呕吐。调理脾胃，乃医家之长策，理中汤六君子汤皆能奏效。经曰：足太阴之脉，挟咽连舌本。是动则病舌本强，食则呕是也。夫呕吐，病之最浅者也，噎膈，病之至深者也，极为易辨。呕吐其来也猝，噎膈其来也缓。呕吐得食则吐，不食则有欲吐之状。噎膈食入方吐，不食不呕。 呕吐或寒或热或虚，外见寒热与虚之形。噎膈不食，亦与平人一般。呕吐不论年之老幼，噎膈多得之老人。呕吐脉有迟有数有虚，噎膈脉缓。方书所论呕吐，牵扯噎膈之文，噎膈半是呕吐之方，有何疑似之难辨，而茫无定见也。 昔在湘中、壶盘会友，一老医曰：吾治噎膈，得愈数人。核其药，曰附子理中汤，考其症，乃脾虚之呕吐者。又一老…