望舌

《医脉摘要》
(原注:凡舌肿、重舌、木舌,皆热甚也。舌硬、舌强、舌卷、舌短缩,皆危证也。若舌出数寸,舌边如锯齿者,不治。) 舌为心苗连脾经,红润淡黄病不生,白胎表证黄黑里,(黑)干裂热邪(黑)润耗精。 白胎者邪伤气分,胸中有寒也。宜发表和解,不宜攻下。若白胎而燥渴者,温热病也;白胎如积粉者,时疫证也。邪入胃府,则白胎中黄;邪传少阴,则白中变黑。白胎兼两路黄者,合病也;白中兼两路黑者,夹阴也。白胎多而黄黑胎少、滑润而不燥渴者,表证多也;黑胎多而白胎少,或生芒刺干燥者,里证多也。或尖白根黄,或白根黑,或中心黄黑而滑润,边白,皆半表半里证也。又有伤寒坏病,厚白而燥裂者,邪耗津液也;胃阳素虚,纯白而胎滑者,膈有寒饮也。惟白胎厚如煮熟色者,由里挟寒物留滞不散,心脾气亏而肺气乘之也,用枳实理中汤,间有生者。 黄胎者,阳明腑实也。黄而湿者,热尚浅,不宜便攻。黄而燥者,热已深,可以用下。若黄而生芒刺黑点,甚至办裂者,乃热极液干,下证尤急也;有根黄而边尖白、短缩不能伸出者,痰饮夹食也,小承气汤加生姜半夏主之。有胎厚而中青紫、纹裂而舌不干者,阴证夹食也,大承气合附子汁下之(原注:此温下法也)。黑胎,乃少阴肾色。黑而焦裂者,火极似炭之热胎也,宜下之。黑而滑润者,水来克火之寒胎也,当温之。若汗下伤阴、神昏耳聋、舌虽黑而无积胎者,此津枯血燥也,宜炙甘草汤,或六味合生脉散。若夏月中暑,脉虚、口渴、舌中黑而边红润者,此时火燔…

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