瘟疫杂病论
《医碥》·何梦瑶·〔清〕
下后脉浮。既下矣,脉浮而微数,身微热,神思或不爽,此邪热浮于肌表,虽无汗,宜白虎汤汗解之。若大下数下,脉空而数,按之如无,白虎汤加人参,覆杯则汗解。(似当加归、地。) 下后脉浮而数,宜汗不得汗;或迁延五六日脉证不改,终不得汗;或素有亏虚也;亦或利久使然。用加人参白虎汤,得汗而解。 下后脉复沉。既下,脉宜浮,是汗解兆也。今不汗而脉复沉,余邪复入胃也,宜更下之。 更下后脉再浮,仍当汗解,宜白虎汤。 下后病愈数日复发热,此非关饮食劳役,勿归咎于病患也。此余邪匿而复发,必然之理,再少下之即愈,勿用大剂也。 下后身反加热。下后当身凉,今反加热,此结开而气通,郁阳伸越也。即如炉中伏火,拨开虽焰,不久自熄。此与下后脉反数义同。若无下证,而妄下之过早者,其发热乃病势,原当逐渐发热,非因误用承气更加发热也。日后邪气传胃,有下证者,宜更下之。 下后脉反数,应下失下,口燥舌干而渴,身热反减,四肢时厥,欲得近火拥被,此阳气壅伏也。既下矣,厥回不冷,脉大而加数,舌亦不干渴,此里邪去,阳气暴伸也,宜柴胡清燥汤:柴胡、黄芩、陈皮、甘草,去花粉,去知母,加葛根,随其性而升泄之。 下后数日,舌上复生胎刺,邪未尽也,再下之。胎刺未去,然已软,但热渴未除,更下之。胎刺既去,日后又热,仍宜下之。其中或缓或急,或轻剂或重剂,或兼用柴胡清燥汤、犀角地黄汤,至投承气汤,或宜多与,或宜少与,宜临证斟酌。 下后病全愈,但腹中有块,…