内风证

《医碥》·何梦瑶·〔清〕
内伤亏败日久,极则必发,不必有所感触也。(久病或产后,多有暴脱之症,深居密室,岂有外感哉?) 刘河间则主乎火,谓热甚生风,非肝木之风,(如云不必泥定肝风耳。)亦非外感之风。 由将息失宜,五志过极,心火暴盛,肾水虚衰,不能制之,热气郁怫,心神昏冒,故卒倒无知。病微则但僵仆,气血流通,筋脉不挛,发过如故。重则气血郁结不通。 阴气暴绝,阳气后竭而死。其说甚是。然既曰火盛由于火虚,则当用六味,乃反用地黄饮子热剂者,以火发而阳暴脱也。若肾火未虚者,只以降心火为主,清心汤、泻心汤大剂与之。俟心火既降,次以防风通圣散汗之。(内火亦用汗散者,盖火虽已降,而浮盛于表者未散,故汗之使外越也。)或大便门塞者,三化汤下之。内外火邪已尽,以羌活愈风汤调之,宣其气血,导其经络。(通痰滞也。)若肾水虚亏,命门真火挟肝风上冲者,大剂六味地黄丸料(见虚损)煎服。若竟至阳脱,宜先用参附大剂峻补其阳,而后实其阴,继以生脉散(见中暑。)滋其化源。 东垣则主乎气,谓人身之阳气,以天地之疾风名之。中风证非外来之风,此本气衰也。四旬气衰之后,或再伤其气,(七情、劳役、房事、饮食,皆足伤之。)多有此证,壮时无有也、肥盛者间亦有之,亦形盛气衰而然耳。此证非大剂参、,何以挽回。若不仆,但舌强、语謇、痰壅、支体不遂,六君子(见气)加诸汁治之。(此为气虚内夺之证。盖虚弱之人,多有卒然昏眩而倒者,与下《中气篇》气逆者下同。) 丹溪则主于痰…

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