内外因第九

浮沉迟数，辨内外因。外因于天，内因于人。 天有阴阳，风雨晦明，人喜怒忧，思悲恐惊。 外因之浮，则为表证。沉里迟阴，数则阳盛。 内因之浮，虚风所为。沉气迟冷，数热何疑。 浮数表热，沉数里热。浮迟表虚，沉迟冷结。 表里阴阳，风气冷热。辨内外因，脉证参别。 脉理浩繁，总括于四。既为提纲，引申触类。 在表则浮，在里则沉。迟则为寒，数则为热。固一定不易之理，而因则有二焉。 此内外之不可不辨也。外感六淫，因之于天。内伤七情，因之于人。六淫者，天之阴阳风雨晦明也。即《左传》医和所云：阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫末疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，明淫心疾也。淫者，淫佚偏胜。久而不复之谓。故阴淫则过于清冷，而阳气不治，寒疾从起，如上下厥逆，中外寒栗之类。阳淫则过于炎燠，而阴气不治，热疾从起，如狂谵烦渴，血泄浸淫之类。风淫则过于动摇，而疾生HT 末，如肢废毛落、习螈之类。雨淫则过于水湿，而疾生肠腹，如腹满肿胀，肠鸣濡泻之类。晦淫则过于昏暗，阳光内郁，而成惑疾，如百合狐惑，热中脏燥之类。明淫则过于彰露，阳光外散，而成心疾，如恍惚动悸，错妄失神之类。七情者，人之喜怒忧思悲恐惊也，即所谓七气。而巢氏《病源论》，以劳气易惊气，又增寒热二气，广为九气。若配四时五脏，则又只言五气。如《素问·阴阳应象大论》云：天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。人有五脏，化五气，以生喜怒悲忧恐是已。据巢氏言九气之状，谓怒则气上，喜则气缓…