观形色

《医方集宜》·丁毅·〔明〕
痘气非热不发其出非热不损未出之前宜大热以发其毒却乃头温足冷不能发其毒反致攻内此当热而不热也毒既出宜表里和平长养气血助毒成浆乃反热煎熬气血往来不宁不能拘收其毒毒无出路甚则气滞血失之患作矣是皆逆候也但观气粗面赤耳尻反热耳之间平时冷处今皆热可见热盛也治法在前宜无比散升麻汤解毒汤在后以保元汤加桂助气血以逐毒也初发寒热为实因血气与毒火相攻气血旺而不受邪触故也已出而发则为虚矣七日前后独热者痘蒸气血与毒俱盛之过也七日前后独寒者为气血虚损而毒瓦斯内郁太盛难治矣十四日独热者为余毒易治 观形色 七日前见寒战者表虚斗牙者内虚也七日后见寒战者气虚极也斗牙者血虚极也气虚以保元汤加桂以助阳分血虚以保元汤加芎归益阴分有不省人事闭目无魂谵语狂烦衣摸缝斗牙不已者此气血将尽覆水难收矣七日前早用保元汤犹为可治 观形色 痘发五六日面目先肿光亮者因血有余虚阳动作其气妄行肉分七日后气退毒陷不可为矣 观形色 毒去之后卫气受亏而元气益损督脉缩急致睛上吊也不省人事无魂者不治但只露睛而无他症可以保元汤加陈米助胃益气以固真元也若七日前者必不可治 观形色 心气举击出于肺而为声咽窍若管焉痘出气喉初时不觉及肌表之痘成浆内痘亦成浆其毒壅盛则气出管窄狭故气举击出之声不清而咽哑如饮汤水毒痘壅碍会厌门不易进纳乃溢入气喉气喉不受物故发而为呛若谷食有渣自能入门不呛非如水溢犯气道也故咽哑水呛七日后作者不医自愈何也外痘而内自痊也若七日前见便为逆症以风邪阻塞…

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