古今图书集成医部全录卷一百九十二

四肢门 医方考 【 明?吴昆】 脚气方论 脚气类伤寒，则察之难；脚气能令人死，则治之难。一病而有二难，是非可以浅浅论脚气矣。考方七首，同志者尚教我哉！ 脚气憎寒壮热者，防己饮主之。盖脚气者，湿热在足而作气痛也。湿热分争，湿胜则令人憎寒，热胜则令人憎寒，热胜则令人壮热，此其为证。亦有兼头疼者，颇类伤寒，惟其得病之始，本于脚气为异耳。又不可以脚肿为拘，亦有痛而不肿者名曰干脚气，亦有缓纵不随者名曰缓风，亦有疼痛不仁者名曰湿痹，亦有转筋挛急者名曰风毒，此在医者体会而辨证尔。各有治法不同。大抵脚气之疾，壅疾也，喜通而恶塞。故孙真人曰：脚气之疾，皆由气实而死，终无一人以服药致虚而殂。故脚气之人，皆不得大补，亦不得大泻。是方也，木通、防己、槟榔，通剂也，可以去塞。犀角、黄蘗、生地黄、甘草梢，寒剂也，可以去热。苍、白二朮，燥剂也，可以去湿。然川芎能散血中之气，犀角能利气中之血。先痛而后肿者，气伤血也，重用川芎；先肿而后痛者，血伤气也，重用犀角。若大便实者加桃仁，小便濇者加牛膝，内热加芩连，时热加石膏，有痰加竹沥。全在活法，初勿拘也。凡脚气冲心，喘息不止，呕吐不休者，皆死，水犯火故也。 脚气痛肿，寒热相搏，脉来沉细者，越婢汤主之。盖气不得通则痛，血不得行则肿，此脚气之所以为壅疾也。寒热相搏者，邪气与正气相激搏也。脉来沉者为里，细者为阴。名曰越婢者，越以发越为义；婢，卑也。是方能发越至卑之气，故以越婢…