论
《医学正传》·虞传·〔明〕
《内经》曰:足太阳脉令人腰痛,引项脊尻背如重状。少阳腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顾。 阳明腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲。足少阴腰痛,痛引脊内廉。厥阴腰痛,腰中如张弓弩弦。太阴腰痛,热甚生烦,腰下如有横木居其中,甚则遗溲。又曰:太阳所至为腰痛。巨阳虚则腰背颈项痛,是动则病项如拔,脊痛腰似折,髀不可以曲。又曰:腰者肾之腑,转摇不能,肾将惫矣。脉经曰:凡有所用力举重,若入房过度,汗出如浴水,则伤肾。 肾胀者,腹满引背央央然,腰髀痛。又有肾着之病,从腰以下冷,腰重如带五千钱。若夫腰痛之证,虽有六经见候之不同,锉闪肾着之或异,或瘀血,或风寒,或湿痰流注,种种不一,原其所由,未必不因房室过度、负重劳伤之所致也,经曰邪之所凑、其气必虚是也。治法,虚者补之,杜仲、黄柏、肉桂、当归、五味、菟丝子、天门冬、熟地黄之类。风者散之,麻黄、防风、羌活、独活之类。寒者温之,肉桂、附子、干姜之类。挫闪者行之,当归、苏木、乳香、没药、桃仁、红花之类。瘀血者逐之,大黄、牵牛、桃仁、水蛭、虻虫之类。湿痰流注者消导之,苍术、抚芎、香附、白芷、枳实、橘红、半夏、茯苓之类。宜各类推而治之,不可执一论也。 脉法 《脉经》曰:尺脉沉,腰背痛。凡腰痛时时失精,饮食减少,其脉沉滑而迟,此为可治。 腰痛之脉皆沉弦,沉弦而紧者为寒,沉弦而浮者为风,沉弦而濡细者为湿,沉弦而实者为锉闪。 丹溪曰:脉必沉而弦,沉为滞,…