吐血

《冷庐医话》·陆以湉·〔清〕
吴球治一少年吐血,来如泉涌,诸药不效,虚羸病危,乃取病患吐出之血,瓦器盛之,候凝入锅,炒血黑色,以纸盛放地上,出火毒,细研为末,每服五分,麦门冬汤下二三服,其血遂止。此盖血导血归法也。余按:近人传治暴起吐血方,以丝棉蘸吐出之血,火焙存性,研末服之甚效,今观吴案,则不独初起者可用此法矣。 方书法吐血有用苦寒者,有戒用苦寒者。观顾晓澜治案,可以得其要矣。治案云:徐氏妇,吐血倾盆,数日不止,目闭神昏。面赤肢软,息粗难卧,危如累卵,脉左沉右洪,重按幸尚有根,此郁火久蒸肺胃,复缘暑热外逼,伤及阳络,致血海不止,危在顷刻,诸药皆苦寒,是以投之即呕,借用八汁饮意,冀其甘寒可以入胃清上,血止再商治法。用甘蔗汁、藕汁、芦根汁各一酒杯,白果汁二匙,白萝卜汁半酒杯,梨汁一酒杯,西瓜汁一酒杯生冲,鲜荷叶汁三匙,七汁和匀,隔水炖热,冲入瓜汁,不住口缓缓灌之,服后夜间得寐,血止神清,惟神倦懒言,奄奄一息,脉虽稍平,右愈浮大无力,此血去过多,将有虚脱之患,经云:血脱者益其气。当遵用之,人参七分秋石水拌,黄七分黄芩水炙黑,归身一钱炒黑,怀山药钱半,茯苓三钱,大麦冬钱半去心,蒸北五味七粒,和入甘蔗汁、梨汁、藕汁,服后食进神健而痊。门人问:血冒一证,诸寒皆以苦寒折之,今以甘寒得效,何也?曰:丹溪云“虚火宜补”。此妇孀居多年,忧思郁积,心脾久伤,复缘暑热外蒸,胃血大溢,苦寒到口即吐,其为虚火可知,故得甘寒而止。若果实热…

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