七、治痘须知
《儿科要略》
痘证变端,瞬息不同,较痧疹尤为复杂,上列审证之法,虽见一斑,然宜忌顺逆,犹未详尽,特再采诸家之说,节录若干条于下:(一)痘证发热,体实者虑其邪盛而不易报点,体虚者虑其气弱而不易报点,然报点之后,经过有起胀灌浆结三时期,每期亦均有变端之可能,危症或可起于顷刻,故治痘用药,贵在随时消息,朝夕不同,不足为异,不若痧证透后,绝少危症也。 (二)视痘吉凶,全在形色,当其报点之后,颗粒逐渐显明,尖圆坚浓者吉也,起胀之形,发荣滋长者吉也,灌浆之形,饱满充足者吉也,结之形,敛束完固者吉也。若初出空如蚕种,或密似针头,起胀粘聚模糊,肌肉虚浮,灌浆形色暗晦,或清薄或干枯,结枯朽剥蚀,或焦黑或散漫者,皆为凶也。 (三)痘证形色之辨,固为重要,然形色相较,色尤重于形,宁可有色无形,不可有形无色。盖形属乎气,气可旺于斯须,色属乎血,补血难图速效,故察痘之色,宜以光明红活为上乘,若形平塌而色红活,证虽剧必有可治,若色晦滞而形光圆,证虽轻必尚有可虑也。又以面部之形色言,痘证面赤者多吉,面青者多凶也。 (四)痘证吉凶,又可验之于部位。大抵从正额及两颧先见者多顺,人中口鼻先见者多险(一说口鼻年寿先见两三点者为顺),若未见点而口唇目胞预为浮肿者亦险。至报点起胀之时,头面渐次浮肿者,此毒瓦斯发越,欲作脓血也,如疮尖而圆,磊落红活者,亦属顺证。又可验之于耳纹,耳纹以少为顺,条匀直上者顺,分枝缠绕者凶,若横过发际者,多属危…