诊察

《伤寒指掌》·吴坤安·〔清〕
白苔肺经。候卫分气分之表邪也。(肺属金故白苔应肺) 肺主卫。主气。主皮毛。风寒先入皮毛。内应乎肺。又太阳主一身之表。故肺家之邪。即可以候太阳之表。仲景麻黄汤。亦泻肺分之邪也。舌无苔而润。或微白而薄者。风寒也。外症必恶寒发热。而口不渴。 宜温散之。舌苔白而燥刺者。温邪也。 邵评:风寒在表。故无苔而薄白。 外症必微寒。继即发热不已。此伤在手太阴肺经。宜凉散之。忌足经辛温药。 舌白而粘腻者。湿邪在于气分也。外症必发热头重身痛。而口不渴。宜解肌去湿。如桂枝、秦艽、羌活、紫苏、二陈、二苓之类。 邵评:湿邪干犯气分。 肺分虽兼太阳。惟寒邪可用足经辛温药。若风温入肺。症见发热口渴。咳嗽喉痛。舌苔白燥。或白兼边红。治宜轻清凉解肺经。如栀、豉、桑、杏、蒌皮、象贝、前胡、薄荷、苏子、黄芩、桔梗之类。 邵评:风温犯肺之正法。 绛苔心经。候营分血分之温热也。(心属火故绛色应心绛深红色) 心主营。主血。舌苔绛燥。邪已入营中。宜清络中之热。血分之火。忌用气分药。 凡温邪从口鼻吸入。上焦心肺先受。如舌苔先白后红者。邪先入气分。后入营分也。如初起舌即绛色者。 邪不入气分。而入营分也。宜清解营分之热。犀角、鲜生地、(北方无此)丹皮、元参之类。暑邪温疫。 如遇此苔。亦宜泄营解毒。凡白苔邪在气分。宜解表。忌清里。绛苔邪在营分。宜清热。忌发汗。经主气。 络主血。卫主气。营主血。临症最宜辨清。 黄苔胃经。辨阳明里症之热邪也…

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