胸胁痛引背上,头面两手浮肿
《仁斋直指方论》·杨士瀛
肾虚不能纳气归,元气逆而上奔,故胸膈满痛,以手摩挲,痛走背上,又从背摩挲,则其气循胁泄于后,分而痛不作矣。此气之为病固也。奈何肾虚又不能行水,故水随气奔,上乘于肺,头面两手浮肿,气短而喘。由是血化为水,与之俱滞。况其人旧来有风。曰风、曰水、曰血、曰气,四者合而为病,其痛非常。如沉香、木香、乌药、槟榔之类,不能施其巧治,法将何如?曰:先以二十四味流气饮加独活、枳壳、五灵脂、炒牵牛,入姜、蜜、乌梅同煎,咽下养正丹二十粒、雄黄丸十粒,升降水火,引导大便。次用桑叶、紫苏、木通、阿胶、当归、桃仁、青皮、桔梗、炒芫花、生大黄作剂,依前煎以姜、蜜、乌梅,取尽大便黑物,即收全功。 肚皮痛 肾虚不能行水,加之酒面无度,醉后辄睡,酒与水交聚于腹中,而面毒复缠滞其气,是以水渗于肚皮而作痛矣。治法钱氏宣风散用蜜水煎,咽下神保丸,俟其大便流利,然后以青木香丸一分,安肾丸倍之,用二陈汤入少盐并生姜同煎,空心咽下。脾肾气复,自然向安。 胸膛气隔 有肺经伏热而气隔者,有痰水在上而气隔者,大概以茯苓、半夏、枳壳、桔梗为治法。 其肺热者,如圣东加桑白皮佐之;心下水气者,小半夏茯苓汤效;胸烦,《活人书》用山栀子。