肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
《金匮要略方论》·张仲景
○问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。 脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。 ○问曰:病咳逆,脉之何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?师曰:寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于营,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干,喘满,咽燥不渴,时唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。 ○上气面浮肿,肩息,其脉浮大不治,又加利尤甚。 ○上气喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。 ○肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩、多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。 甘草干姜汤方甘草(四两,炙) 干姜(二两,炮) 上 咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。 ○咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。 射干麻黄汤方射干(十三枚,一法三两) 麻黄(四两) 生姜(四两) 细辛 紫菀 款冬花(各三两) 五味子(半升) 大枣(七枚) 半夏(大者洗,八枚,一法半升) 上九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,纳诸药,煮…