祛寒之剂

《医方集解》·汪昂
{寒中于表宜汗,寒中于里宜温,盖人之一身,以阳气为主,经曰,阳气者,若天与日失其所,则折寿而不彰,寒者阴惨肃杀之气也,阴盛则阳衰,迨至阳竭阴绝则死矣,仲景着书,先从伤寒以立论,诚欲以寒病为纲,而明其例也,其在三阳者,则用桂麻柴葛之辛温以散之,其在三阴者,非假薑附桂萸之辛热,参朮甘草之甘温,则无以祛其阴冷之邪沴,而复其若天与日之元阳也,诸伤寒湿者,皆视此为治矣。} 理中汤〔温中仲景〕 治伤寒太阴病自利,不渴,寒多而呕,腹痛,粪溏,脉沉无力,或厥冷拘急,或结胸吐蚘,及感寒霍乱。{太阴脾经也,腹满而吐食不下,自利腹痛,为太阴病,自利渴者为热,不渴者为寒,喜呕腹痛便溏,皆虚寒所致,寒徵于外,则手足厥冷拘急,寒凝于中,则结胸泄泻吐蚘,霍乱者,阴阳不和而挥霍撩乱,或吐或泻,亦有寒热二证,若阴寒所致者,宜此汤,三阳传阴经而下利者为协热利,阴寒直中阴经而下利者为寒利,外邪传里而腹痛者,其痛不常,阴寒在内而腹痛者,痛无休止,时欲作利,大腹属太阴,少腹属少阴,脐下属厥阴,亦有挟食积与痰火者,三阳下利身热,太阴下利手足温,少阴厥阴下利身冷,其大较也,下利虽有表证,不可发汗,以下利为邪气内攻,走津液而胃虚也。}白朮〔东壁土炒二两〕、人参、乾薑〔炮〕、甘草〔炙一两〕、每服四钱,自利腹痛者,加木香,不痛利多者,倍白朮,渴者倍白朮,〔白朮益气燥湿,故能生津。〕蜷卧沉重,利不止,加附子,〔此兼少阴证〕,腹满去甘草…

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