不寐

《临证指南医案》·叶桂
倪 多痛阳升。阴液无以上注。舌涸赤绛。烦不成寐。当益肾水以制心火。(心火) 鲜生地 元参 麦冬 绿豆皮 银花 竹叶心 吴 少阳郁火。不寐。(胆火) 丹皮 半夏 钩藤 桑叶 茯苓 橘红 程(氏) 上昼气逆填脘。子夜寤不肯寐。乃阳气不降。议用温胆汤。温胆去枳实加金斛 滚痰丸二钱五分。 顾(四四) 须鬓已苍。面色光亮。操心烦劳。阳上升动。痰饮亦得上溢。灵枢云。阳气下交入阴。阳跷脉满。令人得寐。今气越外泄。阳不入阴。勉饮酒醴。欲其神昏假寐。非调病之法程。凡中年已后。 男子下元先损。早上宜用八味丸。晚时用半夏秫米汤。(阳跷脉虚) 某 阳不交阴。夜卧寐躁。小半夏汤。 赵(氏) 呕吐眩晕。肝胃两经受病。阳气不交于阴。阳跷穴空。寤不肯寐。灵枢方半夏秫米汤主之。 又 接用人参温胆汤。 某(四二) 脉涩。不能充长肌肉。夜寐不适。脾营消索。无以灌溉故耳。当用归脾汤意温之。(脾营虚) 嫩黄 于术 茯神 远志 枣仁 当归 炙草 桂圆 新会皮 某 肝阳不降。夜无寐。进酸枣仁法。(胆液亏阳升虚烦) 枣仁 知母 炙草 茯神 小麦 川芎 某 不寐六十日。温胆诸药不效。呕痰不适。明系阳升不降。用金匮酸枣仁汤。 枣仁 知母 茯苓 川芎 炙草 陈 阴精走泄。复因洞泻。重亡津液。致阳暴升。胃逆。食入欲呕。神识不静无寐。议酸枣仁汤。 枣仁(五钱) 炙草(五分) 知母(二钱) 茯苓(二钱) 某(三三) 寤不成寐。食不甘味。 羸…

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