卷三
《金匮要略浅注》·陈修园
血痹虛勞病脈證並治第六 問曰。血痹之病。從何得之。師曰。夫尊榮(之)人。(形樂而志苦。志苦故)骨弱。(形樂故)肌膚盛。(然骨弱則不能耐勞。肌膚盛則氣不固。若)重困疲勞(則)汗出。(汗後愈疲而嗜)臥(臥中)不時動搖。加被微風。遂得(而干)之。(風與血相搏。是為血痹。)但以(血痹人兩手寸關尺六部)脈(本)自微澀。(一見脈微。則知其陽之不足。一見脈澀。則知其陰之多阻。而其邪入之處。)在(於)寸口。(以左寸之心主營。右寸之肺主衛也。今診其)關上(之寸口)小緊。(緊為邪徵。又合各部之微澀。可知陽傷。而邪因以阻其陰。必得氣通。而血方可循其度。)宜針引陽氣。令脈和緊去則愈。 此言血痹之症。由於質虛勞倦。列於虛勞之上。與他痹須當分別也。 血痹(症脈之通體)陰陽俱微。(前言微澀。今言微而不言澀。以澀即在微中也。)寸口(脈在)關上(者亦)微。尺中小緊。(前言緊在關上之寸口。今言緊在尺中。非前後矛盾也。邪自營衛而入。故緊止見於寸口。既入之後。邪搏於陰而不去。故緊又見於尺中也。)外證身體不仁。(雖)如風痹(之)狀。(其實非風。以)黃耆桂枝五物湯主之。(經云。陰陽形氣俱不足者。勿刺以針。而調以甘藥。茲方和營之滯。助衛之行。甘藥中亦寓針引陽氣之意也。) 此節與上節合看。其義始備。其方即桂枝湯。妙在以耆易草。倍用生薑也。 黃耆桂枝五物湯方 黃耆(三兩) 芍藥(三兩) 桂枝(三兩) 生薑(六兩) 大棗(十二枚) …