卷二百四　膈噎门

总论 夫膈者。胸中气结。津液不通。饮食不下。羸瘦短气。名曰忧膈。中脘实满。噫辄醋心。 饮名名名圣惠方云。夫五膈症者。谓忧膈。恚膈。气膈。寒膈。热膈也。忧膈之为病。胸中气结。烦闷。津液不通。饮食不消。羸瘦。全无力气。恚膈之为病。心下实满。噫辄醋心。饮食不消。心下痞涩。积结在于胃中。大小便不利。气膈之为病。胸胁逆满。咽塞不通。噫闻食气。 寒膈之为病。心腹胀满。咳嗽气逆。膈冷。腹若雷鸣。食不生肌。热膈之为病。脏有热气。 五心中热。口烂生疮。胸烦。四肢重。唇口干燥。身体。头面。手足或热。腰背疼痛。胸痹引背。水谷不消。不能多食。羸瘦少气力。此是五膈形证也。经云。三阳脉结谓之膈。言忧恚寒热。动气伤神。而气之与神。并为阳也。伤动阳气。致阴阳不和。而脏腑生病。结于胸膈之间。故称为膈气。众方说。五膈亦有不同。但阳动之由有五。故云五膈气也。 五噎者。即气噎。忧噎。劳噎。思噎。食噎。虽五种不同。皆以气为主。所谓气噎者。 心悸上冲膈。胁食无多少。觉胸中与气之膈伤感于咽痞闷法。 膈。 不动则诸证悉见。静则疾候稍平。治之不得疾之所在。视之不知色之所因。听之不知音之所发故针灸服药皆难效。此乃奇异之病也。 方 嘉禾散 （一名谷神嘉禾散出德生堂） 治中满下虚。五膈五噎。脾胃不和。胸 膈 痞闷。肋胁胀 面色痿黄。如中焦 禀受怯弱。不能多食。 枇杷叶（去毛尽涂姜汁炙令香熟为度）人参（去芦）白茯苓（去皮）缩砂（去皮各一两…