卷二 脏象 脉法

《素问悬解》·黄元御
十二脏相使论六 旧名灵兰秘典。以篇末误重气交变论,结文有藏之灵兰之室一语,王冰因改此名。新校正引全元起本原名。十二脏相使,义取篇首“愿闻十二脏之相使”名篇。奇病论:治在阴阳十二官相使中,即谓此篇。今故改从原名。 【黄帝问曰:愿闻十二脏之相使,贵贱何如?岐伯对曰:悉乎哉问也!请遂言之,心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。大肠者,传道之官,变化出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官者,不得相失也。】 十二脏之相使贵贱,谓五脏六腑有君有臣,臣为君使,君贵而臣贱也。 膻中即心主,心之包络也,亦名心包络。《灵枢·脉论》:膻中者,心主之宫城也,卫护心君,故为臣使之官。《灵枢·行针》:膻中为二阳脏所居,故喜乐出焉。心主喜,心主与心同居膻中,故亦主喜乐也。三焦少阳相火,随太阳膀胱之经下行,而温水脏,水旺于下,故下焦如渎。《灵枢·营卫生会论》语。川渎之决,全赖相火之力以泄水,虽属风木,而风木之温,即水中相火所左升而变化者也,故为决渎之官,水道出焉。膀胱,水府,一身津液,归藏于此,是一贮水之州都也。水主藏,不主出,其所以出者,肺气之化水也。盖膀胱之水,悉由气化,饮入于胃,化气升…

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