卷四 阳明经

《伤寒说意》·黄元御
瘀血 阳明腑病,凡有久瘀之血,则令人善忘,大便虽干而粪下反易,其色必黑。以人之强记不忘者,精藏而阳秘也,瘀血阻碍,神气不得蛰藏,则心浮而善忘。大便之难,缘于肠燥,热归血海,不及大肠,故大便反易。瘀血阻格,水火不交,肾气下郁,是以粪黑。人之大便,火郁则赤,金郁则白,土郁则黄,木郁则青,水郁则黑,各从其脏色也。此宜抵当汤,下其瘀血。 若病人无表证之恶寒,里证之满痛,乃发热至七八日之久,虽脉候浮数,亦可下之。盖浮数虽是表脉,而外无表证,发热不已,此必有里热可知,是以宜下。设或已下,而脉数不变,表里合热,消谷善饥,至七八日不大便者,此必有瘀血。以热不在中焦气分,而在下焦血分,故脉数不为下变也,宜抵当汤下之。若脉数不变而兼见下利不止,必表里协热而便脓血。缘热蒸瘀血,久而腐化,是以成脓。以不早服抵当,故至如此。(抵当方在“太阳”)。 热入血室 女子阳明病,正值经来,谵语下血者,此为热入血室。以神胎于魂而魂藏于血,血热则神魂迷乱也。火性炎上,其头上汗出,际(际 至也。)颈而还。此当凉营而发表也。 卷五 阳明经虚证 提纲 (卷五) 阳明与太阴为表里,阳盛则阳明司权,太阴化燥而入胃腑,阴盛则太阴当令,阳明化湿而传脾脏。人之本气不一,有胃实者,有胃虚者。胃实入腑,则燥热而宜凉泻,胃虚传脏,则湿寒而宜温补。大小承气之证,胃之实者,五苓、四逆之证,胃之虚者。实者是谓阳明病,虚者名为阳明,而实则太阴也。 人…

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