兰室秘藏 卷中

《兰室秘藏》·李杲
头痛门 头痛论 金匮真言论云:东风生于春,病在肝,俞在颈项。故春气者病在头。又诸阳会于头面,如足太阳膀胱之脉,起于目内眦,上额交巅,上入络脑,还出别下项,病冲头痛。又足少阳胆之脉,起于目锐眦,上抵头角,病则头角额痛。夫风从上受之,风寒伤上,邪从外入,客于经络,令人振寒头痛,身重恶寒,治在风池、风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻,汗之则愈,此伤寒头痛也。头痛耳鸣,九窍不利者,肠胃之所生,乃气虚头痛也。心烦头痛者,病在膈中,过在手巨阳、少阴,乃湿热头痛也。如气上不下,头痛癫疾者,下虚上实也,过在足少阴、巨阳,甚则入肾,寒湿头痛也。如头半边痛者,先取手少阳、阳明,后取足少阳、阳明,此偏头痛也。有真头痛者,甚则脑尽痛,手足寒至节,死不治。有厥逆头痛者,所犯大寒,内至骨髓,髓者,以脑为主,脑逆故令头痛,齿亦痛。 凡头痛皆以风药治之者,总其大体而言之也。高颠之上,惟风可到,故味之薄者,阴中之阳,乃自地升天者也。然亦有三阴三阳之异。故太阳头痛,恶风寒、脉浮紧,川芎、羌活、独活、麻黄之类为主。少阳经头痛,脉弦细,往来寒热,柴胡为主。阳明头痛,自汗,发热不恶寒,脉浮缓长实者,升麻、葛根、石膏、白芷为主。太阴头痛,必有痰,体重,或腹痛,为痰癖,其脉沉缓,苍术、半夏、南星为主。少阴经头痛,三阴三阳经不流行,而足寒气逆为寒厥,其脉沉细,麻黄附子细辛汤为主。厥阴头疼项强,或吐痰沫,厥冷,其脉浮缓,吴茱萸汤主…

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