卷四下经解 辨妇人怀妊崩产脉病

《灵素节注类编》·章楠
【《素问·平人气象论》曰:妇人手少阴脉动甚者,妊子也。】 手少阴,心脉也。心主血,肾藏精,精血盛而凝结成孕。月事不下,心火上炎,而脉动甚,故亦有烦渴欲呕等证,因火炎,浊气不得下通故也。然其脉象和滑而非病,其肾脉亦必流利而充实,即知其有妊也。若心脉虚动,肾脉不滑而涩,其月事不来,此乃血瘀,心火虚动而非孕,久必成病也。此云妊子者,兼男女而言,若欲辨别,其脉左旺寸旺,为阳为男,右旺尺旺,为阴为女。又本经《腹中论》曰:何以知怀子之且生也?岐伯曰:身有病而无邪脉也。无邪脉者,谓无涩滞不和,而脉流利柔滑也;有病者,谓月事不通,及烦渴思食酸物欲呕等,将生则腹痛也。 【《素问·阴阳别论》曰:阴搏阳别,谓之有子。阴阳虚,肠,死。阳加于阴,谓之汗;阴虚阳搏,谓之崩。三阴俱搏,二十日夜半死;二阴俱搏,十三日夕时死;一阴俱搏,十日死;三阳俱搏,且鼓,三日死;三阴三阳俱搏,心腹满发尽,不得隐曲,五日死;二阳俱搏,其病温,死不治,不过十日死。】 此论脉象,必以和缓胃气为本,若搏击而不柔缓,皆为病脉,独妇人怀孕不同,故首标明。阴搏阳别者,如尺部,如沉候,皆为阴,而搏击有力,与阳部浮候之脉别异,此精血充盛,必搏击流利,而不涩滞,乃为有子之象也。如涩滞,即为血瘀,若瘀结久,必有腹痛胀满等病也。若脉阴阳俱虚,而又肠,下泄不止,此无论男女,皆本元虚脱不能收摄,故死也。阳加于阴者,阳邪乘阴,津液发泄而为汗,如恶风者,当用…

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