病可下证第十二 可下上篇:此篇论阳明温病。

《伊尹汤液经》·伊尹
大法:秋宜下,冬宜温热药及灸。 凡可下者,以汤胜丸散,中病便止,不必尽服之。 阳明病,潮热微坚者,可与承气汤;不坚,不可与。若不大便六七日,恐有燥屎。 欲知之法,可少与小承气汤。腹中转气者,此为有燥屎,乃可攻之。若不转气者,此但头坚后溏,不可攻之,攻之必腹满。不能食,欲饮水者,即哕。其后发热者,必复坚,以小承气汤和之。若不转气者,慎不可攻之。 小承气汤方大黄四两,苦寒厚朴二两,炙,苦温枳实三枚,炙,苦寒右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓,温分再服。服汤,当更衣。不尔,尽服之。 阳明病,其脉迟,虽汗出而不恶寒,其体必重,短气,腹满而喘,有潮热。如此者,其外为解,可攻其裹。若手足濈然汗出者,此大便已坚,属大承气汤。其热不潮,未可与承气汤。若腹满大而不大便者,属小承气汤,微和胃气,勿令至大下。 脉双弦迟,心下坚。脉大而紧者,阳中有阴,可下之。属大承气汤证。 腹满时减,减复如故,此为寒,当与温药。腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。 阳明病,不吐下而心烦者,可与调胃承气汤。 阳明病下之,此“下之”二字,作当下解,不作巳下解。心中懊憹而烦,胃中有燥屎者,可攻。其人腹微满,头坚后溏者,不可攻之。有燥屎者,属大承气汤证。 得病二三日,脉若无太阳柴胡证,“脉若”,一本作“脉弱”,非。而烦躁心下坚。至四日,虽能食,以小承气汤少与,微和之,令小安。至六日,与承气汤一升。不大便六七日,小便少者,虽…

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