卷之六十二 牙齿门（附论） 牙齿门（附论）

东垣曰∶夫齿者肾之标，口者脾之窍，诸经多有会于口者其齿牙者是也。手足阳明之所过，上龈隶于坤上，乃足阳明胃之脉贯络也，止而不动。下断嚼物，动而不休，手阳明大肠之脉所贯络也。手阳明恶寒，饮而喜热，足阳明喜寒，饮而恶热，其病不一。牙者肾之标，亦喜寒，寒者坚牢，为病不同，热甚则齿动龈，龈袒脱，作痛不已，故所治疗不同也。有恶寒冷之物作痛者，有恶热物而作痛者，又有恶寒物又恶热物而作痛者，有恶寒饮少热饮多而作痛者，有恶热饮少寒饮多而作痛者，有牙齿动摇而作痛者，有齿袒而为痛者，有齿为疳所蚀缺少血出为痛者，有齿龈肿起为痛者，有脾胃中有风邪，但觉风而作痛者。又有牙上多为虫所蚀，其齿缺少，而色变为虫牙痛者；有胃中气少，不能卫寒，袒露其齿作痛者；有牙齿疼痛，而秽臭之气不可近者。痛既不一，岂可一药而治之。大抵齿之诸痛，皆胃热火旺之故。且齿者骨之精华，骨乃肾之所主，外板则为牙，内床则为齿。肾气强盛，则齿自坚，衰则齿必为病。且手阳明之脉，贯颊入于下齿缝中，灌注于牙。倘风寒壅热之气，或郁滞胸中，冲发于口，则病之于齿，轻者为宣露，龈颊浮肿，甚者则为疳龋脱之证。齿牙之病，，在乎手足阳明二经，动摇龈脱，是以足少阴，故此三经所主为多。然齿袒虫疳，湿热龈肿，血出作痛，痛而秽臭者，皆胃热火盛所致。亦有诸经错杂之邪，与夫外因得之者，学人宜深究之。陈无择云∶齿为关门，肾之荣，骨之余也。肾衰则齿豁，精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈，主…