卷二 头眩

伤寒头眩，言睡在床褥，亦觉头眩眼花，非言坐起而觉也。夫外感风寒之症，坐起时，皆头眩也。方书头眩，皆以阳虚立论，愚以为久病后、汗下吐后，方可言阳虚。若暴病及未曾汗下吐者，则风寒邪热，痰火积饮，皆能眩晕。吴氏书以太阳中风头眩，头摇。脉浮弦而急者，羌活神术汤，加防风、天麻，此治太阳阳明外感风寒也。又云寒热呕而口苦，头眩，脉弦数，小柴胡汤，加川芎、天麻，此治少阳头眩也。余今酌定初起暴病，有表症而头眩，无汗脉浮者，发散表邪为主，在太阳用羌活汤，在阳明用干葛防风汤，在少阳用柴胡汤。以上恶寒者，多加羌活，有风者，多加防风；有火者，加酒炒黄芩连。若表症已解，里有结热，又宜清里热，如桔梗汤、凉膈散。大凡眩晕之症，一见呕吐，即为痰饮食滞，急用保和平胃二陈汤。里有积热者，加山栀、黄连，最忌凝滞补剂。惟汗吐下及久病后见头眩者，当用温中扶元，如建中汤、真武汤、苓桂白术甘草汤。若气虚者，四君子汤加天麻；气虚有火，加栀连；虚而有痰者，六君子汤，血虚者，四物汤加天麻；血虚而有火者，加山栀、黄连；若阴火上冲，知柏四物汤。 太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩身动振振欲擗地者，真武汤主之。 太阳病，误用麻黄以发汗，是以头眩身动，一派阳虚之症，故用真武汤。伤寒若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。 言若吐若下后，久病胃虚，不能运化，虚邪搏饮上冲，故…