失血治法
《杂病心法要诀》·吴谦
阳乘阴热血妄行,血犯气分不归经,血病及腑渗入浊,由来脏病溢出清。热伤失血宜清热,劳伤理损自然平,努即内伤初破逐,久与劳伤治法同。 〖注〗凡失血之证,阳盛乘阴,则血为热迫,血不能安于脉中而妄行气分,不能回归经脉也。若血病伤及于腑者,则血渗入肠胃浊道,上从咽出,下从二便而出也。血病伤及于脏者,则血溢出胸中清道,上从喉出,下从精窍而出也。夫血藏于脏内,行于脉中,躯壳之中不可得而见也。非有损伤,不能为病。而损伤之道有三:一曰热伤,宜以清热为主; 一曰劳伤,宜以理损为主;一曰努伤,初宜以破逐为主,久亦宜以理损为主也。 犀角地黄汤 热伤一切失血病,犀角地黄芍牡丹,胸膈满痛加桃大,热甚吐衄入芩连,因怒呕血柴栀炒,唾血元参知柏煎,咯加二冬嗽二母,涎壅促嗽郁金丸。 〖注〗热伤一切失血之病,皆宜犀角地黄汤。若胸膈满痛,是为瘀血,加桃仁、大黄。 若吐血热盛,加黄芩、黄连。因怒致吐血及呕血者,加柴胡、炒栀,唾血加元参、黄柏、知母,咯血加天冬、麦冬,嗽血加知母、贝母。涎壅气促,阵阵急嗽带出血者,宜郁金丸,方在后。 加味救肺饮加郁金汤 劳伤吐血救肺饮,嗽血加调郁金汤。形衰无热气血弱,人参养荣加麦良。 〖注〗救肺饮,即虚劳门之加味救肺饮加调郁金末也。若气血虚弱不见火象,宜用人参养荣汤加麦门冬也。 芎归饮 饱食用力或持重,努破脉络血归芎,呕血漉漉声上逆,跌扑堕打有瘀行。 〖注〗饱食用力,或因持重努伤脉络,失血涌吐…