卷一
《读医随笔》·周学海
卷一 证治总论 气血精神论 医者,道之流也。道家以精、气、神,谓之三宝,不言血者,赅于精也。是故气有三:曰宗气也,荣气也,卫气也。精有四:曰精也,血也,津也,液也。神有五:曰神也,魂也,魄也,意与智也,志也,是五脏所藏也。凡此十二者,为之大纲,而其变则通于天地万物,而不可以数纪。 《内经》邪客曰:五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗气,分为三隧。故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心肺,而行呼吸焉;营气者,泌其津液,注之于脉,化而为血,以荣四末,内注五脏六腑,以应刻数焉;卫气者,出其悍气之 疾,而先行于四末分肉皮肤之间,而不休者也。五味曰:谷入于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五脏,别出两行,营卫之道。其大气之转而不行者,积于胸中,命曰气海,出于肺,循喉咙,呼则出,吸则入。营卫生会曰:谷入于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气。其清者为营,浊者为卫;营在脉中,卫在脉外,营周不息,阴阳相贯,如环无端。营出中焦,卫出下焦。中焦受气,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命曰营气。营卫者,精气也。血者,神气也。上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。刺节真邪曰:气积于胃,以通营卫,各行其道。宗气留于海,其下者注于气街,其上者走于息道。决气曰:两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉,是谓气。腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。…