痈疽(附肠痈、吐痈)

《古今医鉴》·龚信
脉 凡诸脉浮数,应当发热。其不发热而反洒淅恶寒,若有痛处,必发痈疽。脉微而迟,反发热;弱而数,反振寒,当发痈疽。脉浮而数,身体无热,形默默,胸中微燥不知痛之所在,其人必发痈疽。 证 《内经》曰:诸痛痒疮疡,皆属心火。又云:膏粱之变,足生大疔。盖心主血而行气,气血凝滞而为痈疽也。痈者,壅也。大而高起,属乎阳,六腑之气所生也,其脉浮数。疽者,沮也。平而内发,属乎阴,五脏之气所成也,其脉沉数。 凡人初生疮之时,便觉壮热恶寒,拘急头痛,精神不宁。烦躁饮冷者,其患疮疽必深也。若人须患疮疽,起居平和,饮食如故,其疮浮浅也。 凡外敷贴药,亦发表之意。一方谓贴冷药有神效。夫气得热则散,得冷则敛,何谓神效?经曰,发表。 凡肿疡用手按之,热则有脓,不热则无脓。重按乃痛,脓之深也;轻按即痛,脓之浅也;按之不甚痛者,未成脓也。若按之即复者,有脓也;不复者,无脓,必是水也。 凡痈疽未破,毒攻脏腑,一毫热药不敢用。若已破溃,脏腑既亏,饮食少进,一毫冷药不敢用也。 凡脓出而反痛者,此为虚也,宜补之。亦有秽气所触而作痛者,宜和解之。风冷所逼者,宜温养之。 凡疽发深而不痛者,胃气大虚,必死肉多而不知痛也。 凡肿疡时呕者,当作毒气上攻治之,溃后当作阴虚补之。若年老溃后,发呕不食,宜参 白术膏峻补。河间谓疮疡呕者,湿气侵于胃,宜倍白术。 凡痈疽发渴,乃血气两虚,用参、 以补气,当归、地黄以养血。 凡痈疽有实热者,易疗;…

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