卷之三十四 痞块门

[卷之三十四\痞块门] 病机 痞，痞塞不通之义也，由气血郁滞，凝结而作块，坚硬而成形，致于寒热作痛，呕吐胀闷，甚者饮食不入，令人渐渐黄瘦。始因脾胃所伤，或因疟久而成，谓之疟母，右关脉弦而紧细者是也。 丹溪谓在中为痰饮，在左为死血，在右为湿痰气结，极是。但坚积既久，非寻常气血痰药所能消除，必须内外兼攻，《内经》所谓留者攻之，坚者削之。使愈过半，随即调理气血，然后复攻，方可保十全之效也。痞证甚者可与积门参看施治。凡妇人有痞块，多是血块。 [卷之三十四\痞块门] 治法 治痞先须开郁豁痰，消坚化血，然后理脾胃，调正气。 凡痞块在皮里膜外，须用补气药及香附开之，兼二陈汤，先须断浓味为要。 [卷之三十四\痞块门] 药方 （《秘方》） 化铁丸 治痞块等积。 香附米（四两，用巴豆三十粒去皮膜研细，同香附热水浸透，春二日，夏一日，秋五日，冬十日，取出洗净晒，只用一半）三棱莪术半夏（各一两。醋煮过）丁香肉豆蔻（面包炒。各半两）杏仁（去皮尖炒熟）青皮陈皮良姜（各八钱。多年壁土炒）上为细末，醋糊丸，梧桐子大。每服二三十丸、空心姜汤下。 （《医林》） 阿魏丸 （方见积聚门治诸积痞块。）（《宣明》） 积气丹 （方同上门）治痞块。 （东垣） 广术溃坚汤 （方见肿胀门）治痞块积，坚硬如石，形大如盘。 （《经验》） 治痞方 治一切痞块。 猪涩脾七个、新针七枚，每一针刺一脾，为度。皮硝七钱，每一钱擦一脾，瓷器盛七日，…