卷十一

《名医类案》·江瓘
钦定四库全书 名医类案卷十一 明 江瓘 编 经水 太仓公治一女病腰背痛【少阴病兼太阳】寒热【厥阴病兼少阳】衆医皆以寒热治公诊之曰内寒【内寒当作阴病解】月事不下也即窜以药旋下病已病得之欲男子不可得也所以知其病者诊其脉时切之肾脉也啬而不属啬而不属者其来难坚【气欎血滞而脉结】故曰月不下肝脉弦出左口【相火炽盛脉乃上溢】故曰欲男子不可得也【琇按以上史记本文下所增入祗泛论无病之人乃以弦出左口为血盛之脉与原文相背何耶】盖男子以精为主妇人以血为主男子精盛则思室女子血盛则怀胎夫肝摄血者也厥阴弦出寸部又上鱼际则阴血盛可知矣【烺按此案已见腰痛门】 东垣治一夫人病寒热月事不至者数年矣又加喘医者悉以蛤蚧桂附等投之李曰不然夫人病阴为阳所搏大忌温剂以凉血和血之药服自愈已而果然 一妇人年三十岁临经预先脐腰痛甚则腹中亦痛经缩二三日以柴胡钱半羌活一钱丁香四分蝎一个当归身一钱生地一钱都作一服水二盏煎至一盏去查食前稍热服【丁香本草言其辛散苦降养阴治阴痛诸气】 一妇年三十余因每洗浴後必用冷水淋通身又尝大惊遂患经来时必先小腹大痛口吐涎水经行後又吐水三日其痛又倍至六七日经水止时方住百药不效【久病】诊其脉寸滑大而弦关尺皆弦大急尺小於关关小于寸所谓前大後小也【前大後小之故恐有表邪】遂用香附三两半夏二两茯苓黄芩各一两半枳实元胡索牡丹皮人参当归白术桃仁各一两黄连七钱川练远志甘草各半两桂三钱吴茱萸钱半分十五贴入姜汁两蚬殻热服之後用热汤…

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