汗证

《医学正传》·虞抟
论 《内经》曰:心之液为汗。《原病式》曰:心热则出汗。东垣曰:西南,坤土也,在人则为脾胃,夫人之汗,犹天地之雨,阴滋其湿,则为雾露为雨也。据内经独主于心,而东垣又指脾胃而言,何也?盖心为君火主热,脾胃属土主湿,湿热相搏为汗明矣。亦如地之湿气,为云雾而上升,其天气若不下降,则不能成霖雨也。又如甑中烧酒,若非汤火蒸淘,则不能成汁液也。夫各脏皆能令人出汗,独心与脾胃主湿热,乃总司耳。故内经又曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。若夫自汗与盗汗者,病似而实不同也。 其自汗者,无时而 然出,动则为甚,属阳虚,胃气之所司也。盗汗者,寐中而通身如浴,觉来方知,属阴虚,营血之所主也。大抵自汗宜补阳调卫,盗汗宜补阴降火。大法:心虚冷汗自出者,理宜补肝,益火之原,以消阴翳也。阴虚火炎者,法当补骨,壮水之主,以制阳光也。医者宜详辨之,毋错。 脉法 脉大而虚、浮而濡者汗。在寸为自汗,在尺为盗汗。 伤寒,脉阴阳俱紧,当无汗。若自汗者曰亡阳,不治。 方法 丹溪曰:自汗,属气虚,属湿与热。盗汗,属血与阴虚。 火气上蒸胃中之湿,亦能作汗,凉膈散主之。 治自汗,用人参、黄 ,少佐以桂枝。阳虚者,附子亦可用。 痰病亦有汗者。 (以上丹溪方法凡四条) 麦煎汤(东垣) 治诸虚不足,及新病暴虚,津液亏欠,体常自汗,夜卧则甚,久而不止,体瘦,心忪惊惕,短气疲倦…

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