胁痛
《医学正传》·虞抟
论 《内经》曰:肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒,虚则目KT KT 无所见,耳无所闻,善恐如人将捕之。又曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。盖心生血,肝纳血,因大怒而血不归经,或随气而上出于口鼻,或留于本经而为胁痛。又或岁木太过而木气自甚,或岁金有余而木气被郁,皆能令人胁痛。经曰:病胁下满气逆,二、三岁不已,病名曰息积。是亦肝木有余之证也。外有伤寒发寒热而胁痛者,足少阳胆、足厥阴肝二经病也,治以小柴胡汤,无有不效者。或有清痰食积,流注胁下而为痛者。或有登高坠仆,死血阻滞而为痛者。又有饮食失节,劳役过度,以致脾土虚乏,肝木得以乘其土位,而为胃脘当心而痛、上支两胁痛、膈噎不通、食饮不下之证。医者宜于各类推而治之。毋认假以为真也。 脉法 《脉经》曰:肝脉搏坚而长,色不青,当病坠堕若搏,因血在胁下,令人喘逆。若软而散( 、 、濡、软古通用),其色泽者,当病溢饮。溢饮者,暴渴多饮,而溢入于肌肤肠胃之外也。 《脉经》曰:肝脉沉之而急,浮之亦然,若胁下痛,有气支满,引少腹而痛,时小便难,苦目眩头痛,腰背痛,足为逆寒,时癃,妇人月水不来,时无时有,得之少时有所坠堕。 脉双弦者,肝气有余,两胁作痛。 方法 丹溪曰:胁痛属肝,木气实(因怒气大逆,肝气郁甚,谋虑不决,风中于肝,皆使木气大实,故火盛肝气急也),有死血(因恶血停留于肝,搏于胁下而作痛,病则咳嗽气急引胁痛),痰流注(因痰积流。注于厥阴之经…