哕
《杂病广要》·丹波元坚
名义 哕者,呃逆也,非咳逆也。咳逆者,咳嗽之甚者也,非呃逆也。(按:唐末以来,谬以咳逆为呃逆之名,故景岳有此辨也。但古人意非以咳嗽逆气为哕义,故今是书所引,其云咳逆者,皆宜为呃逆看。) 干呕者,无物之吐,即呕也,非哕也。(按:东垣、海藏以哕为干呕,故有此辨也。又《活人书》创以 为干呕,然 、哕同字,宜参《呕吐》名义。)噫者,饱食之息,即嗳气也,非咳逆也。(按:《圣惠》以呃逆名咳, 或作噫,故有此辨也。)后人但以此为鉴,则异说之疑,可尽释矣。(《景岳》) 脉候 脉浮而缓者易治,弦急而按之不鼓者难治。脉结或促或微皆可治,脉代者危。(《正传》) 寒热虚实诸说 呕哕之病者,由脾胃有邪,谷气不治所为也。胃受邪气则呕。脾受邪气,脾胀气逆,遇冷折之,气不通则哕也。(《病源论》) 脾胃俱虚,受于风邪,故令新谷入胃,不能传化,故谷之气,与新谷相干,胃气则逆,胃逆则脾胀气逆(按:《圣济》作水谷之精,与新谷相干,脾胃气逆痞满),因遇冷折之,则哕也。右手关上脉沉而虚者,善哕也。(同上) 实哕者,醉饱得之。虚哕者,吐下得之,又失血虚家得之。(《千金翼》) 哕者咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后多作哕,大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。 或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病得此,甚恶,《内经》所谓坏腑者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏。声嘶者,知琴弦之绝。叶落者,知槁木之摧。举此三…