痉

《杂病广要》·丹波元坚
是痉之讹,而前辈别立义训者误;痉本燥病,而玄晏偶及寒湿,后学执泥不移者亦误;痉以内燥而招外邪,诸家析内外为二证者更误。盖此疾实不多有,则前人未免臆揣为说,否则徒剿袭陈言,无有发明,此编所取不多者,良由此也。 名义 当作痉,传写之误也, 者恶也,非强也。(《注解伤寒论》) 劲痉二字,谐体谐声,而痉之病状,有项背劲急反张之相,则从痉字无疑。若 字于义莫解,故当以痉字为正。(《济阴纲目》) 病因亡血邪袭 原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之,所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。(《三因》) 方书皆谓感受风湿而致,多用风药。予细详之,恐仍未备,当作气血内虚,外物干之所致。盖人百骸九窍,必本气血荣养,始能运动。观《内经》云,足得血而能步,掌得血而能握,目得血而能视等之可见。盖筋脉无血荣养,则强直不能运动, 病之症是也。但因有数者不同,是以有气血不能引导,津液无以养筋脉而致者;有因津血不足,无以荣养筋脉而致者;有因痰火塞窒经隧,以致津血不荣者;有因真元本虚,六淫之乘袭,致血不能荣养者。 虽有数因不同,其于津血有亏,无以滋养经脉则一。详先哲谓汗下过多,及病家产后,与夫耗精耗血之病,皆能作 ,其意可见。学人不可力执局方,专用风药而疗,在乎分因用药可也。(《原理》)(按:此论数因不同,稍涉烦琐,姑存之。) 病因血液枯燥 愚谓痉之为病,强直反张病也。其病在筋脉,筋脉拘急,所以…

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