卷十五
《张聿青医案》·张聿青
咽喉 (附失音) 鲍(右) 咽喉作痛,遇劳即发,颧红目涩。此心胆火郁,恐成喉痹。 连翘壳(三钱) 净蝉衣(一钱) 黑山栀(二钱) 生甘草(三分) 射干(五分) 元参肉(三钱) 桔梗(一钱) 荆芥(一钱) 细生地(四钱) 郁金(一钱五分) 二诊 昨进甘凉,中脘痞阻,而目痛火升咽痛,足厥不温。气火尽从上浮。再反佐以进。 广郁金 磁石 半夏曲(炒) 白蒺藜 光杏仁 炒枳壳香豆豉 茯苓 滋肾丸(三钱分二次用淡盐汤下) 三诊 咽痛稍减,足厥转温,然中脘仍然不舒。还是气郁火难下降。前法再进一步。 制半夏 炒枳壳 广郁金 橘皮 生熟香附 茯苓 川连(二分干姜四分同炒) 滋肾丸(三钱) 四诊 苦辛开降,中脘稍舒,咽痛略减,颧红稍退。水性常降,宜使之升,火性常升宜使之降,中焦为升降之总道。再拟苦辛合化,引导火热下行。 制半夏 炒枳实 广郁金 肥知母 黄柏 云茯苓 广皮 竹茹 上徭桂(三分去皮研末饭糊丸桐子大先服) 五诊 胸次稍舒,饭食稍增,然足仍厥逆,咽喉仍痛。还是虚阳上逆。用金匮法。 漂净猪肤(六钱) 白蜜(二钱) 生甘草(三分) 桔梗(一钱) 炒黄粳米粉(二钱) 茯苓(三钱) 滋肾丸(三钱药汁送下) 鲍(右) 经治诸恙稍退。春升木火燃动,不为乳胀,即为咽痛矣。 广郁金 桑叶 白蒺藜 朱茯神 栝蒌皮 钩钩 黑山栀 胡黄连 黑豆衣 吴萸二诊 节令之后,木火不熄,咽中热痛,头胀牙痛。前法再参育阴。 元…