脚气

《证治汇补》·李用粹
大意 伤于湿者。下先受之。(经文)故脚气之疾。实水湿所为也。(发明) 然有挟痰挟火气虚血虚之不同。(汇补) 内因 由脾肾虚弱。劳碌犯房。为风寒暑湿所侵。或奶酪醇酒。饮食浓味。损伤脾胃。湿热下注肾肝而成。(医鉴) 外候 初起其势甚微。惟先从气冲穴隐核痛起。及两足屈弱。转筋掣急。或缓纵不随。或膝膑枯槁。或足胫红肿。 其上升也。小腹不仁。心烦胸闷。痰壅气逆。闻食即呕。或泻或闭。胸中忡悸。不欲见光。错乱妄语。精神昏愦。 恶寒发热。头疼身痛。状若伤寒。但初起必先足胫掀赤红肿。膝膑软弱顽麻为异。平复之后。或一旬或半月。复作如故。足胫肿大。脚如虫行。上走腰背心腹。(汇补) 病分南北 北方地高。陵居土燥。多酒面 酪。湿从内生。南方地卑。川泽土润。多山岚瘴气。邪从外感。然北方虽无卑地。亦有践雨冒露之外显。南方纵无 酪。亦有鱼腥瓜果之内湿。可见内外之湿。南北俱有。宜随症而辨。 不可以地限之也。(汇补) 病分干湿 湿脚气者。筋脉弛而浮肿。或生 疮之类。但肿重而不上升。此属湿胜。宜利湿疏风。干脚气者。筋脉蜷缩。 枯细不肿。因他病而发。有时上冲。此以热胜。宜凉血清火。(汇补) 病分寒热 感湿热而发。必四肢俱热。感寒湿而发。必四肢俱寒。(汇补) 人分肥瘦 肥人多湿痰生热。瘦人多血虚有火。必先有内因。然后邪从外入。故化痰清热。因人而施。(汇补) 病分表里 湿热上干三阳。则寒热头痛。呕恶不食。身痛且重。湿热流注三…

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