吐血
《证治汇补》·李用粹
大意 心主血而不能藏。夜则复归于肝。肝藏血而不能主。昼则听命于心。心为君。肝为相。君火一动。相火从之。 相火一动。六经之火从之。火动则血随以动。火升则血随以升。(指掌) 内因 或四气伤于外。七情动于中。及饮食房欲。坠闪劳损。(三锡)六经受伤。血液流并。聚于胸臆两胁之间。乘火而升。(指掌)从胃脘而越出。(入门)其伤重者。夹背而上。如潮涌至。势不可遏。(指掌) 外候 积热肺胃者。必胸满脉实。大怒气逆者。必面青脉弦。阳虚而血外走。必虚冷恶寒。阴虚而火上亢。必喘咳哄热。劳心不能主血。必烦心躁闷。劳力不能摄血。必自汗倦怠。郁结伤脾。忧恚少食。劳伤肺气。久咳无痰。 气虚不统者。其血散漫。积瘀停蓄者。其血成块。热郁在上者。血必紫。虚炎下起者。血必鲜。感寒泣血。血白黑点。肺生痈疽。血必兼脓。先痰带血者。痰火积热。先血兼痰者。阴虚火猖。饮食饱闷而吐血。必食伤胃脘而不运。饮酒过醉而吐血。必酒伤清道而妄行。(汇补) 血分浮沉 吐血水内。浮者。肺血也。沉者。肝血也。半浮半沉者。心血也。色赤如太阳之红者。肾血也。各随见症而参之。(摘玄) 血分顺逆 凡血上越为呕吐者。皆逆。其治难。后变下行为恶利者。为顺。其治易。(东垣) 血分阴阳 血症身热多渴。脉大者。是火邪胜也。其治难。身凉不渴。脉静者。是正气复也。其治易。 危症 若心肺脉破。血如涌泉。口鼻俱流。气促汗冷者危。 脉法 脉得诸濡弱为亡血。芤为失血。涩为少血。…