2．温病兼气虚气郁

天津迟氏妇，年二十二岁，于季秋得温病。 病因 其素日血分不调，恒作灼热，心中亦恒发热，因热贪凉，薄受外感，即成温病。 证候 初受外感时，医者以温药发其汗，汗出之后，表里陡然大热，呕吐难进饮食，饮水亦恒吐出，气息不调，恒作呻吟，小便不利，大便泄泻日三四次，其舌苔薄而黄，脉象似有力而不实，左部尤不任重按，一分钟百零二至，摇摇有动象。 诊断 其胃中为热药发表所伤，是以呕吐，其素日阴亏，肝肾有热，又兼外感之热内迫，致小便不利水归大肠是以泄泻，其舌苔薄而黄者，外感原不甚剧（舌苔薄，亦主胃气虚），而治以滋阴、清热、上止呕吐、下调二便之剂。 处方 生怀山药（一两） 滑石（八钱） 生杭芍（八钱） 生怀地黄（六钱）清半夏（五钱温水洗三次） 碎竹茹（三钱） 生麦芽（三钱） 净青黛（二钱）连翘（二钱） 甘草（三钱） 鲜茅根（四钱） 药共十一味，先将前十味水煎十余沸，再入茅根同煎七八沸，其汤即成，取清汤两盅，分三次温饮下。服医药后防其呕吐可口含生姜一片，或于煎药时加生姜三片亦可。至药局中若无鲜茅根，可用干茅根两半煎汤，以之代水煎药。 方解 方中之义，山药与滑石并用，一滋阴以退热而能固大便，一清火以退热而善利小便； 芍药与甘草并用，为甘草芍药汤，仲师用之以复真阴，而芍药亦善利小便，甘草亦善补大便，汇集四味成方，即拙拟之滋阴清燥汤也。以治上有燥热下焦滑泻之证，莫不随手奏效。半夏善止呕吐，然必须洗净矾味（药局清…