补中益气汤　《脾胃论》

【组成】 黄芪10g 人参9g 甘草6g 当归6g 橘皮6g 升麻6g 柴胡6g 白术9g 【用法】 水煎服。或作丸剂，每服10-15克.每日2－3次，温开水送服。 【主治】 1.脾胃气虚.症见身热有汗、头痛恶寒、渴喜热饮、少气懒言，饮食无味、四肢乏力、舌质淡苔白、脉虚软无力，及脱肛，子宫下垂，胃下垂、久泻久痢等证属中气虚陷者。 【方义体会】 内伤脾胃，乃伤其气。脾胃虚弱，谷气不盛；中气不足，摄纳不力，升举无能。中宫内伤，累及四旁，上则少气懒言，虚热自汗；下则脱肛、泄泻，脏器下垂；旁则肢软体倦，神疲少力。此为内伤不足，惟当甘温之剂，补其中，益其气。方以黄芪益气为君；人参、白术、甘草健脾补中为臣，共收补中益气之功；配陈皮理气，当归和血，均为其佐，升麻、柴胡升举清阳，为补气之使。 《内经》曰：“劳者温之”、“损者益之”。盖内伤中虚诸症，多以补中益气汤立治，临证确有俾益。 【临床应用】 1、治疗遗尿例:王xx，男，74岁，遗尿一年余.始患此症多于夜晚睡寐遗尿，入冬白日屡有自遗发生.下裤终口湿潮不堪.自行排尿时，哩哩啦啦，尿不成束.西医诊断前列腺肥大.诊见:面容不华，短气、少言，四肢不温，口干而不欲饮，纳差，舌淡苔白，按其全腹柔软，无结聚，触其六脉沉弱，余认为此乃脾肾阳气虚衰，不能封藏之故.治疗先以子汤二剂温其阳。 服药后，四肢转温，精神渐佳，但尿遗如故，拟补中益气汤加附子，与肾气丸汤加味…