用藥機要
《本草通玄》·李中梓
醫之神良,識病而已;病之機要,虛實而已。虛甚者必寒,實甚者必熱,然常病易曉,變病難知。形衰神憊色夭,脈空而知其虛;形盛神鼓色澤,脈強而知其實,不待智者決也。至實有羸狀,誤補益疾;大虛有盛候,反瀉含冤。陽狂與陰躁不同,蚊跡與發斑有別,自非洞燭立微者,未易辨也。 居養有貴賤,年齒有老少,稟賦有厚薄;受病有久新,臟腑有陰陽,性情有通滯;運氣有盛衰,時令有寒暄,風氣有南北。六氣之外客不齊,七情之內傷匪一,不能隨百病而為變通,乃欲執一藥而理眾病,何可得也!故曰用古方治今病,譬猶拆舊料改新房,不再經匠氏之手,其可用乎?明於此者。始可與言醫也矣。 藥有君臣佐使,陶弘景以上品之藥為君,及考《內經》曰:主病之謂君,佐君之謂臣,應臣之謂使,非上下三品之謂也。張元素曰:為君者最多,為臣者次之,佐使又次之。由是而知陶為服食之說則是,治病之法為偏也。 藥有七情:獨行者,單方不用輔也。相須者,同類不可離也。相使者,我之佐使也。相惡者,奪我能也。相畏者,受彼之制也。相反者,兩不相合也。相殺者,制彼之毒也。相畏相反同用者,霸道也。相須相使同用者,王道也。有經有權,因時勢而斟酌也。 藥有五味:苦者入心,直行而泄;辛者入肺,橫行而散;酸者入肝,束而收斂;咸者入腎,甘而軟堅。甘者入脾,有和、有緩、有補、有瀉、可上、可下、可內、可外,土味居中而能兼五行也。淡之一味,五臟無歸,專入太陽而入小便。 藥有四氣:溫者應春生之氣而…