濕熱條辨

濕熱證，始惡寒，後但熱不寒，汗出胸痞，舌白，口渴不引飲。 先生自注曰：此條乃濕熱證之提綱也。濕熱證屬陽明太陰經者居多。（釋曰：胃為戊土屬陽，脾為己土屬陰，濕土之氣同類相召。故濕熱之邪始雖外受，終歸脾胃也。）中氣實則病在陽明，中氣虛則病在太陰。（外邪傷人，必隨人身之氣而變。如風寒在太陽則惡寒，傳陽叨即變為熱而不惡寒。今以火濕所合之邪，故人身陽氣旺即隨火化而歸陽明，陽氣虛即隨濕化而歸太陰也。）病在二經之裡者，每兼厥陰風木，（以肝脾胃所居部位相近故也。）以少陽厥陰同司相火，（少陽之氣由肝膽而升，流行於三焦，即名相火。）陽明太陰濕熱內郁，郁甚則少火皆成壯火，而表裡上下充斥肆逆，（經曰：少火生氣，壯火食氣。少火者，陽和之生氣，即元氣也；壯火者，亢陽之暴氣，故反食其元氣。食猶蝕也，外邪郁甚，使陽和之氣悉變為亢暴之氣而充斥一身也。）故是證最易耳聾、乾嘔、發痙、發厥。（濕火之邪矇蔽清陽則耳聾，內擾肝脾胃則乾嘔而痙厥。）而提綱中不言及者，因以上諸症，皆濕熱病兼見之變局，而非濕熱病必見之正局也。（必現之證標於提綱使人辨識，不至與他病混亂。其兼現之變證，或有或無，皆不可定，若標之反使人迷惑也。）始惡寒者，陽為濕遏而惡寒，終非若傷寒傷於表之惡寒也。（濕火合化之氣，即同暑氣。濕為陰邪，始遏其陽而惡寒，以濕中有火，終非如寒邪之純陰而惡寒甚也。）後但熱不寒，則鬱而成熱，反惡熱矣。（人身陽氣旺則濕隨火化而成熱矣。…