雜病心法集解 卷四

《彤园初集大方脉》·郑玉坛
腫脹門 總括 經曰:衛氣之在身也,常然並脈,循分肉行,陰陽相隨,何病之有?若其人內傷七情,外感六氣,飲食失節,勞役過度,則邪正相攻,榮衛失和,衛氣與風寒之邪客於脈中,則為脈脹;衛氣與風寒之邪留於分肉,則為膚脹也。 辨脈脹、單腹脹、膚脹、鼓脹 脈脹之症,腹筋努起,脈絡色變,久而不已,則成單腹脹,腹則脹大,而四末脫瘦、清冷也;膚脹之症,初起皮膚脹起,空空然而不堅硬,久而不已,則成氣鼓脹,皮膚脹滿,膨膨然而急硬也。 辨腸蕈、石瘕 腸蕈之症,因風寒之邪不客於脈中分肉,而干衛氣,深入,客於腸外,僻而內著,日以益大,狀如懷子,月事仍以時行,名曰腸蕈。風寒之邪,若干營氣,深入,客於胞中,惡血留止,日以益大,狀如懷子,月事不以時下,此名曰石瘕。二症皆生於女子,在男子則為疝病也。治詳婦科。 辨水脹、石水、風水 凡腫脹之病,皮厚色蒼者,皆屬氣也;皮薄色澤者,皆屬水也。氣,陽也,陽性急,故為脹也速,每從上腫而漸下,得以安臥,邪在外也;水,陰也,陰性遲,故為脹也漸,每從下腫而漸上,更有喘咳、不得臥之徵也。石水之症,少腹腫滿,水在下,故不喘也。上腫曰風,下腫曰水,風水之症,面與脛足同腫也。然石水屬陰邪,故曰寒結;風水屬陽邪,故曰熱濕凝也。 脈症 腹脹身熱,陽盛脹也,若吐衄瀉血,則陰亡矣。四肢瘦冷,陰盛脹也,若瀉下不止,則中脫矣。腹先腫脹後散四肢者,可治;四肢先腫後歸入腹者,不治。腫脹之病多實,服下利之藥,旋…

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