卷之一 外科圖形

《彤园四集外科》·郑玉坛
脈證 脈訣總括 四言脈訣,始自漢賢張仲景平脈法,宋·崔嘉彥衍之,明·李時珍刪補,及李中梓又補其缺略,詳加註釋,固已文簡義賅矣,但條目繁多,詞旨精奧,業外科者苦難融會貫通。茲撮其要旨,編為七言歌訣,而又分節註解,舉癰疽腫瘍潰瘍門所見諸脈,匯成四十五條,俾學者瞭然心目云。 六脈部位 脈為血脈百骸通,大會之地寸口宗;掌後高骨名關上,關之前後寸尺宮。 六脈分主 上焦候寸下焦尺,中焦之候在兩關。包絡與心候左寸,膽與肝家候左關。膀胱小腸腎左尺,胸中及肺右寸勘。胃與脾經右關取,大腸並腎右尺班。浮以候府原從外,沉以候藏內中參。 脈訣註解 浮沉脈訣 浮沉從肉上下行,皮浮屬肺血心經,筋沉候肝骨沉腎,肌肉為脾候在中。 注:心肺脈皆浮取之,皮毛而得者肺之浮,肺主皮毛也。取之血脈而得者心之浮,心主血脈也。肝腎脈皆沉,平筋取之而得者肝之沉,肝主筋也。至骨取之而得者腎之沉,腎主骨也。脾主肌肉其脈在浮沉之間,取之肌肉而得者脾之浮沉,故曰脾候在中也。 浮脈法天,候表之疾,即外因也。外因者天之六氣,風淫末疾,寒淫陰疾,暑淫心疾,濕淫腹疾,燥淫涸疾,火淫陽疾是也。沉脈法地,候里之疾。即內因也。內因者人之七情,喜傷心、怒傷肝,憂思傷脾、悲傷肺、恐傷腎、驚傷心,是也。 辨濡弱芤伏革牢虛實微散十脈 分配五臟六腑脈圖 浮沉無力曰濡弱,中取無力芤脈形。沉應筋骨為伏脈,浮沉極力革牢分。三部有力為實脈,三部無力脈虛真,似有似無微脈論…

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