卷之五

大便不通 議曰：小兒大腸熱，乃是肺家有熱在裡，流入大腸，以致秘結不通，乃實熱也，當以四順清涼飲加柴胡，熱甚者加山梔、黃芩流利之。其表裡俱熱者，面黃頰赤，唇燥口乾，小便赤澀，大便焦黃，解後大便秘或肚痛者，以清涼飲、大柴胡湯、水氣湯皆可下之。積熱者，神芎丸尤妙。 四順清涼散 通順大腸，令無壅閉。 赤芍藥 當歸 甘草 大黃（各等分） 上㕮咀。三歲以上每服一錢，水一盞，煎七分，作兩服。欲利小便，用赤芍藥；虛熱，加甘草；不利，減大黃；冒風邪，加去節麻黃；中風體強、眼睛上視，加獨活。量兒大小虛實加減，微溏利為度。可加荊芥。 大柴胡湯 治大便閉結，蓄熱於內。 柴胡（去蘆，八錢） 黃芩 赤芍藥（各三錢） 半夏（湯泡七次，切片，焙乾，二錢五分） 枳實（去瓤，麵炒，五分） 上㕮咀，薑、棗煎，加減服之。欲下，加大黃半兩。 大承氣湯 治邪熱結於胃內及停宿積不去。 大黃 芒硝（各半兩） 厚朴（一兩） 枳實（二枚） 上銼散。每服三字，姜三片，煎服。 神芎丸 治熱積於內，大便閉塞。 大黃 黃芩（各二兩） 生牽牛末（一兩） 黃連 薄荷葉 川芎（各半兩） 滑石（四兩） 上為細末，滴水丸，桐子大。每服四十五丸，食後溫水下。一方加蒲黃，止血症用。 小便不通 湯氏云：凡小兒小便不通，皆因心經不順，或伏熱，或驚起，心火上攻，不能降濟，腎水不能上升，故使心經愈熱，而小腸與心合，所以小便不通，木通湯主之，甚者八正散。又小便不通…