爱庐医案

《爱庐医案》·张大爔
湿温 金(左) 表热四候,额汗如淋,汗时肤凉,汗收热灼,消滞、泄邪、清补诸法,已遍尝矣。诊脉虚细,惟尺独滑,舌苔已净,胃纳稍思。细绎脉症病情,不在三阳,而在三阴。考仲圣有反发热一条,是寒邪深伏少阴之阳,今乃湿温馀邪,流入少阴之阴,良亦少年肾气之不藏所致。治当宗其旨,变其法以进。拟补肾阴,泄肾邪,一举两得,可许热解汗收。 炒枯熟地(五钱) 枸杞炭(一钱) 炒独活(一钱) 茯苓(三钱) 五味子(七粒) 细辛(三分) 炒怀膝(五分) 丹皮(一钱) 复诊 热解已净,自汗亦收,脉滑已和,纯乎软弱,神情向倦,而虚象旋著。拟转补养。 人参鬚(一钱) 炒杞子(一钱) 怀山药(三钱) 丹皮(一钱五分) 大熟地(五钱) 炒杜仲(三钱) 生牡蛎(七钱) 泽泻(一钱) 炒萸肉(一钱五分) 云苓(三钱) 炙甘草(三分) 蓐劳 朱(右) 产后逾年,卧床未起,胃纳虽可,脉细如丝,声音笑貌,宛若无病之人,神志魂魄,频频不附于体。经水五日大冲,八日小至,循环不净。气随呵欠则上越于巅顶,随下泄则陷于下窍。自谓斯际,一如魂飞天外矣。向投补剂,等之不服,迩月,加至大剂膏滋,日服全料,仅能暂留飞越之态。证乃八脉俱损,关闸尽撤,药已疲玩,蓐劳难挽。考《内经》云:上下俱病治其中。譬之马谡之失街亭,误在不守当道耳。勉拟纯一立中,为设关隘,俟有险阻可守,再商他法。药虽一味,四意寓焉。 炙黑甘草(四两) 煎汤均三服,昼夜匀进。 复诊…

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