卷二
《叶氏医案存真》·叶桂
汪天植 脈數如浮,重按無力,發熱自利,神識煩倦,咳嗆痰聲如嘶,渴喜熱飲,此非足三陽實熱之症,乃體屬陰虛,冬月失藏,久伏寒邪,已經蘊遏化熱。春令陽升,伏邪隨氣發泄,而病未及一旬,即現虛靡不振之象,因津液先暗耗於未病時也。今宗春溫下利治。 淡黃芩 杏仁 枳殼 白芍 鬱金汁 橘紅 女科有胎氣,以立基為要。惡阻嘔吐酸味,宜安胃調氣。產後下虛,血病為多。今脘中痞脹,減食不適,全是氣分之病,但調氣寬中,勿動下焦為穩。 生香附汁 蘇木 神麯 豆蔻 桔梗 茯苓 春溫症(附暑濕熱) 朱先生勞倦嗔怒,是七情內傷,而溫邪感觸,氣從口鼻直自膜原中道。蓋傷寒陽症,邪自太陽,次第傳及,至於春溫夏熱,則鼻受氣,肺受病,口入之氣,竟由脘中,所以原有手經見症,不比傷寒足六經之病也。其原不同,治法亦異。仲景論溫邪不可發汗,汗則劫津傷陽,身必灼熱,一逆尚引日,再逆促命期。又云:鼻息鼾,語言難出,劇則驚癇瘛瘲,無非重劫津液所致。今病發熱,原不是太陽客邪見症,所投羌、防辛溫表汗,此誤即為逆矣。上竅不納,下竅不便,亦屬常事。必以攻下,希圖泄熱。殊不知強汗劫津而傷陽,妄下劫液更亡陰。頃診脈,兩手如搐而戰,舌乾燥而無苔,前板齒乾,目欲瞑,口欲開,周身燈照,而淡晦斑紋隱隱約約,幾日來時有呃逆。因胃乏穀氣而中空,肝陽衝突上冒肆虐耳。為今返正,先與糜粥,使胃中得濡,厥陽不致上冒,而神昏之累可已。進藥之理,甘溫可以生津除熱,即斑疹亦不足…