下卷
《静香楼医案》·尤怡
伏氣門 肝陰素虧,溫邪擾之,發為痙病,神昏骱齒,瘛瘲不定。法當滋養肝陰,以榮筋脈,清滌痰熱,以安神明者也。若能應手,尚可無慮。 羚羊角 茯神 鉤藤 貝母 阿膠 鮮菖蒲 竹瀝 詒按:此證若表邪未解,當去阿膠,加小生地或鮮生地。 又按:此係伏氣發溫之證,與外感風溫有外內之別。此證邪由少陰外發,潰入厥陰,故見證如此。羚羊角、鉤藤,熄風清熱,皆治標之品也。若圖其本,當從陰分托邪,俾得外達三陽,再與隨經清泄,乃奏全功。病原治法,詳載《溫熱逢原》中,茲不贅述。 熱傷津液,脈細口乾,難治。 蘆根 知母 川斛 蔗漿 細生地 麥冬 甘草 梨汁 詒按:此存陰泄熱之正法,所云難治,想因脈細之故。 熱不止,頭痛不已,紫斑如錦紋,咽痛。表裡邪盛,最為重證。 犀角 豆豉 赤芍 玄參 牛蒡 丹皮 黃芩 甘草 詒按:當加鮮生地。 再診:去豆豉 丹皮 加桔梗 鮮生地 射干 熱病,十二日不解,舌絳口乾,胸滿氣促,邪火為患,亦已甚矣。宜景岳玉女煎,清熱而存陰,否則神識昏冒矣。 鮮生地 石膏 麥冬 知母 竹葉 甘草 詒按:此氣血兩燔之治法。 熱病,四日不汗,而舌黃、腹中痛、下利,宜先里而後表,不爾,恐發狂也。 大黃 柴胡 枳實 厚朴 赤芍 詒按:先里後表,因里證已急,於病機固當如是。 舌乾脈數,汗為熱隔,雖發之亦不得,惟宜甘寒養液。雖不發汗,汗當自出,然必足溫,而後熱退乃吉。 青蒿 知母 蘆根 生地 蔗漿 竹葉 詒按:養…