痞滿章

《医验大成》·秦昌遇
一人三十五歲,數年之前,為食麵傷胃,而兼之使內,遂致胸膈似痛非痛,似脹非脹,而有懊憹不寧情況,必以挖吐稍舒。由此積漸至今,則胃間脹大,捫之實硬,飲食不為肌膚,色萎黃,其痛重於亥時分,一交陽生,條爾舒泰,診脈得脾部獨弦沉。夫脾為坤靜之德,而有乾健之運,能使心肺之陽下降,肝腎之陰上升。今脾既傷,則心肺之陽不下降,腎肝之陰不上升,乖隔成痞。須橫正驅邪,加之不妄作勞,庶可全愈耳。 方:茯苓 陳皮 白豆蔻 小茴香 枳實 大腹皮 厚朴 米仁 橘核 一人左手三部虛弦,右脈脾部浮孺,由積怒傷肝,飲食傷脾,以致肝氣逆滿,胸前室塞,飲食遲遲而少納,氣血漸耗而體弱也。 方:當歸 枳實 白芍 藿香 陳皮 茯苓 厚朴 白蔻 香附 蘇子 一人左關中按無神,右三部緊而疾,是積勞過傷脾胃,以致胸隔氣滯作痛,痞塞不通,由心脾之陽不下降,肝腎之陰不上升,乖格而成痞塞。丹溪云:牌無積血,則心下不痞。須治血理氣,升降清濁為主。 煎方:陳皮 半夏 香附 丹皮 山楂 枳實 茯苓 白豆蔻 九方:陳皮(三兩) 當歸(二兩) 香附(三兩) 貝母(二兩半) 枳實(二兩半) 沉香(六錢) 茯苓(二兩) 白蔻(二兩) 山楂(三兩) 一人右關脈弦,惡食懶倦,心下虛痞。夫《易》日:天地不交而成否。故肺氣不降,脾氣不運,升降不通而名痞也。脾為邪氣乘之,不足以勝谷,故令惡食。脾者,卑臟,役氣於四肢,而後肢體強健:脾氣病,則不能致氣於肢體,故令懶…

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