壽山筆記

《寿山笔记》·杨渊
胎漏胎下之別 胎漏、胎下皆下血如崩。但胎漏所下之血塊,塊上無衣膜;胎下之血塊,塊上有衣膜可辨。其辨之之法,出於《洗冤錄》,蓋治法有天壤之異。假如血行如崩,其胚胎下與否,一時難決,須驗之於血塊,否則抑以祛瘀攻胎為事,抑以安胎補攝為事耶?須要辨明,庶無差誤。女科書中從未論及。《洗冤錄》與醫家頗有裨益。 胎動胎漏並衃胎說 胎動、胎漏皆下血,而胎動有腹痛,胎漏無腹痛為異。故胎動宜行氣,胎漏宜清熱。 胎與衃之別,當於血未斷之前三月求之,前三月之經水順利,則經斷必是胎;前三月有曾經下血,則經斷必成衃。衃,音壞,凝血也。衃血謂敗惡凝聚之血,色赤黑也。衃,胎未成物之始。 產後內風成痙不治 凡產後牙齩忽然緊急,不得開合,並不腫脹,亦無寒熱,神識清朗。此因產後血虛,內風陡起,襲入於陽明之絡,症所不治。在古法雖有舉卿古拜散等,或養血以祛風,然投劑未見一效,或作外症醫,更屬大謬。此症每忽而不察,慎之!慎之! 生化湯解 產後諸病,總宜以生化湯為主,隨症加味可也。《竹林寺世傳秘本》生化湯云:論產後血氣暴虛,理當大補,但惡露未盡,用補須知毋滯血,能化又能生,毋損元,行中帶補,方為萬全。世以回生丹下胞胎,攻血塊,雖更速效,未免虧損元氣,非良劑也。不得已而用之,只可服一丸,以參湯下之,庶無虞耳。夫生化湯以藥性功用而立名也。夫產後瘀固當消,新血宜生,若專消瘀則損新血,專生血能生新血,佐以炮薑、甘草引三味入肺肝,生血理…

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