卷上

治病必求其本 脾喜燥，伤于寒湿，则不能消磨水谷，宜术、附以温燥之。然脾阴不足，而谷亦不化，又不可以温燥为治。有思虑伤脾，脾虚不能统血而失出者；有思虑伤脾，脾虚不能消谷而作泻者。此皆以回护中气为本，勿治其标。有肺虚不能卫血，血溢妄行，随气出于鼻为衄，如动气在右，汗之令衄是也。脾虚不能行津于三阴，胃虚不能行液于三阳，气日以衰，脉道不利，其血悉从中积，此而欲消其留瘀，当以参、芪监之。如胎已数月，忽动不止，有癥痼害者，当下其瘕而胎自安。设不知此，仅知养血，是为癥瘕树帜，养痈为患乎。忆戊子冬，奉上命往视东宫妃张氏，经闭十月，腹胀如鼓，众医皆以养血安胎治，病加剧。予诊脉沉涩弦紧，无生气，直断为蓄血腹胀，疏桃仁承气汤合抵当法方进。东宫怒甚，羁锁禁中，数日疾益剧。命余从细复诊，脉仍如前，疏前方进，并奏明再三日，臣不敢疏方。逾二日，赏赉多珍。盖妃服药下瘀块数斗，胀消腹平，遂释罪而褒荣。予之万幸也，今特记之。 按：疑胎而下癥，疏用峻剂，非详细分辨，不能确有把握。惟盛氏两疏峻下，是真知病源而不惑若是者，不愧御医，一代之良工也。 火气逆上，是肝肾之阴失其龙雷蛰伏之性而上逆者。至于胃中湿热下流，又是邪气乘其本，而表气反走于上。俾上焦之阳不伸，而肺中治节之令不行，故见为鼻塞、胸满、涎溢、恶寒、战栗之证，又咳嗽烦冤，是肾气之逆也。其所以上逆之故，亦有此二者虚实之异。推此，则治痰必先降火。降火之法，亦须识此二者虚…